Serološka dijagnostika hepatitisa C - važan korak ka ranom otkrivanju i lečenju

Povodom obeležavanja Svetskog dana borbe protiv hepatitisa, Gradski zavod za javno zdravlje Beograd podseća na značaj blagovremenog otkrivanja infekcije hepatitisom C – tihe, ali potencijalno ozbiljne bolesti koja, ukoliko se ne dijagnostikuje i leči, može dovesti do teških oštećenja jetre, uključujući cirozu i hepatocelularni karcinom.

Osnovne informacije o hepatitisu C

Hepatitis C je virusno oboljenje jetre koje izaziva hepatitis C virus (HCV), iz porodice Flaviviridae. Virus se prenosi krvnim putem, najčešće transfuzijom nesterilisanih krvnih proizvoda (pre 1993. godine), putem nesterilnog pribora pri injektiranju droga, kao i u zdravstvenim ustanovama ukoliko se ne poštuju odgovarajući protokoli sterilizacije.

Manje često, može se preneti vertikalno (sa majke na dete), seksualnim putem ili kontaktom sa kontaminiranim predmetima za ličnu higijenu (npr. brijačima, četkicama za zube).

Vreme inkubacije

Inkubacioni period hepatitisa C je u proseku od 2 do 12 nedelja (najčešće oko 6-7 nedelja). U tom periodu, osoba može biti asimptomatska, ali već zarazna. Akutna infekcija često prolazi bez izraženih simptoma, dok hronična infekcija može ostati neprimećena godinama, dok ne dođe do komplikacija.

Serološka dijagnostika hepatitisa C

Serološko testiranje je osnovni metod za otkrivanje infekcije hepatitisom C i sastoji se od više koraka:

1. Anti-HCV test (ELISA, CMIA, ELFA)
Ovaj test otkriva prisustvo antitela na HCV (anti--HCV) u serumu ili plazmi. Testovi novije generacije detektuju i Antigen virusa. Prisustvo antitela ukazuje da je osoba bila u kontaktu sa virusom, ali ne razlikuje da li je infekcija aktivna ili ranije prebolela i možda eliminisala virus.

2. Western blot test
U našem Centru, kao metoda potvrde pozitivnog anti- HCV testa koristi se western blot test, koji omogućava detekciju antitela na pojedinačne virusne proteine i time potvrđuje specifičnost nalaza.

3. HCV RNA test (PCR)
Ukoliko je anti--HCV test pozitivan, sledeći korak je potvrda prisustva virusne RNK u krvi PCR metodom. Detekcija HCV RNK potvrđuje prisustvo samog virusa, odnosno aktivnu infekciju a koristi se i za praćenje uspešnosti terapije.

4. HCV genotipizacija
Po potvrdi aktivne infekcije, određivanje genotipa virusa je važno za odabir optimalne terapije. Danas dostupne direktno delujuće antivirusne terapije (DAA) uspešno leče sve genotipove -HCV -a.

Zašto je važno testirati se?

Procene pokazuju da značajan broj osoba u Srbiji živi sa hroničnom -HCV infekcijom, a da to i ne zna. Bez simptoma i bez vidljivih znakova bolesti, infekcija može godinama tiho napredovati. Pravovremeno otkrivanje i lečenje infekcije može u potpunosti izlečiti obolele, sprečiti komplikacije i prekinuti lanac prenosa.

Ko treba da se testira?

Preporučuje se testiranje sledećih grupa:
- Osobe koje su primile transfuziju krvi ili krvne derivate pre 1993. godine
- Osobe koje su koristile injekcione droge
- Zatvorenici i bivši zatvorenici
- Zdravstveni radnici izloženi kontaktu sa krvlju
- Osobe sa povišenim jetrenim enzimima nepoznatog uzroka
- Partneri osoba sa -HCV infekcijom
- Hemodijalizirani pacijenti

Testiranje je brzo, pouzdano i dostupno u zdravstvenim ustanovama širom zemlje, uključujući i Centar za mikrobiologiju Gradskog zavoda za javno zdravlje Beograd.

Zaključak

Hepatitis C je izlečiva infekcija. Ključ leži u ranoj dijagnostici putem serološkog testiranja. Pozivamo građane da iskoriste ovu priliku da se informišu, testiraju i zaštite svoje zdravlje.

Za više informacija o testiranju obratite se Centru za mikrobiologiju Gradskog zavoda za javno zdravlje Beograd, odeljenju za serološku dijagnostiku.